摘要
目的:探讨牛磺熊去氧胆酸(tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)对高脂饮食小鼠胆囊胆固醇结石形成的抑制作用。方法:将30只SPF级雄性c57bl/6小鼠随机分为成石饲料喂养(lithogenic diet, LD)组和TUDCA(5 g/kg LD)喂养组。喂养8周后取血清、胆囊、肝脏、小肠,并观察胆囊内结石或结晶形成情况。检测肠道菌群的分布和结构变化。检测小鼠胆囊胆汁成分、血清脂质及肝脏脂质含量,采用定量实时聚合酶联反应检测肝脏及小肠胆汁酸和脂质代谢相关基因mRNA相对表达量。结果:在LD组小鼠胆囊内均可发现成型的胆固醇结石并伴有大量结晶形成,成石率100%。在TUDCA组小鼠胆囊内未发现结石,仅在3只小鼠胆囊内发现有结晶形成。TUDCA组肠道菌群厚壁菌门丰度(0.55%±0.06%)高于LD组(0.28%±0.02%)(P<0.01)。TUDCA组拟杆菌门丰度(0.05%±0.01%)低于LD组(0.30%±0.01%)(P<0.001)。厚壁菌门/拟杆菌门比值上升3.13倍。TUDCA组血清总胆固醇[(2.36±0.11) mmol/L]低于LD组[(5.79±0.43) mmol/L](P<0.01),肝脏总胆固醇[(4.12±0.21) mg/g]也低于LD组[(83.17±3.06) mg/g](P<0.001)。TUDCA组肝脏的胆固醇转运基因ATP结合盒G5和G8(6.32±0.26和8.12±0.86)与LD组相比(9.48±0.64和16.76±1.61)均下降(P<0.01),TUDCA组胆盐输出泵蛋白编码基因11 (15.74±1.06)、乙酰辅酶A乙酰基转移酶2 (2.04±0.02)、Cyp27(36.41±0.77)的表达量显著高于LD组(3.87±0.71、1.47±0.09和28.70±1.09)(P<0.001)。TUDCA组胆囊胆固醇饱和指数(1.06±0.15)也低于LD组(2.40±0.36)(P<0.01)。结论:TUDCA通过改善高脂饮食小鼠肠道菌群丰度和分布,抑制小肠吸收及合成脂质,同时降低肝脏胆固醇合成和分泌,最终降低高脂饮食小鼠胆囊结石成石率。
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单位同济大学附属东方医院