摘要

目的 系统评价阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法 计算机检索CBM、中国知网、万方、维普数据库,收集自建库至2021年9月的阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗AIS的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入13个随机对照试验,共1170例AIS患者。meta分析结果显示:试验组总有效率(RR=1.21,95%CI:1.14~1.29,P <0.000 01)、Barthel指数评分(MD=7.63,95%CI:6.50~8.76,P <0.000 01)均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分(MD=-1.73,95%CI:-1.94~-1.52,P <0.000 01)、全血黏度(MD=-0.50,95%CI:-0.60~-0.40,P <0.000 01)、血细胞比容(MD=-0.13,95%CI:-0.15~-0.12,P <0.000 01)均低于对照组。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。漏斗图结果显示可能存在发表偏倚。结论 阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗AIS的效果显著,且安全性较好。