吗替麦考酚酯与环磷酰胺分别联合低剂量泼尼松治疗IgA肾病的效果比较

作者：郭林^*; 贺小霞; 王琳娜; 焦婷婷; 张有才

来源：中国实用医刊, 2021, 48(23).

• IgA肾病
• 吗替麦考酚酯
• 环磷酰胺
• 肾脏纤维化
• 安全性

目的对比吗替麦考酚酯和环磷酰胺分别联合低剂量泼尼松治疗IgA肾病的临床效果。方法抽取2016年9月至2020年5月焦作市人民医院收治的IgA肾病患者98例, 按随机数字表法分为A组与B组, 每组49例。两组均采用低剂量泼尼松治疗, B组加用环磷酰胺治疗, A组加用吗替麦考酚酯。比较两组的疗效、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]水平、肾脏纤维化[层粘连蛋白(LN)、基底金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]水平及不良反应发生率。结果 A组总有效率(95.92%, 47/49)高于B组(77.55%, 38/49), P<0.05。治疗后, A组SCr、BUN水平[(86.42±4.78)μmol/L、(4.27±0.36)mmol/L]低于B组[(101.52±6.82)μmol/L、(7.85±0.48)mmol/L], LN、TIMP-1水平[(90.83±4.17)、(340.72±12.43)μg/L]亦低于B组[(118.73±6.32)、(451.03±16.82)μg/L], P均<0.05。A组不良反应发生率(6.12%, 3/49)与B组(10.20%, 5/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与环磷酰胺比较, 吗替麦考酚酯应用于IgA肾病治疗中, 能提高临床疗效, 预防肾脏纤维化, 改善肾功能, 具备用药安全性。

• 单位
  神经内科; 河南省人民医院; 河南省焦作市人民医院