消化道血管平滑肌脂肪瘤诊治进展

作者：吴炜; 李延宏; 张方信^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(10): 1400-1404.

• 消化道
• 血管平滑肌脂肪瘤
• 免疫组织化学
• 诊断
• 治疗

血管平滑肌脂肪瘤是一种间叶性肿瘤,以不同比例的成熟脂肪细胞、平滑肌细胞、异常的厚壁血管构成,并由此得名。最初将其作为良性肿瘤,但近年发现上皮样血管平滑肌脂肪瘤存在恶性潜能。相关报道以肾、肝多发,消化道极少出现。本文对消化道血管平滑肌脂肪瘤的发病机制及相关因素、分型、诊断及鉴别诊断和治疗进行综述。消化道血管平滑肌脂肪瘤主要临床表现为消化道出血、腹痛、贫血、乏力,严重者可出现休克。因其所含成分比例的不同,影像学表现差异较大,易被误诊,鉴别诊断具有重要意义,其主要通过病理及免疫组织化学检查确诊。目前治疗多采取内镜或外科手术切除、经动脉栓塞、射频消融方式干预。但不适宜手术者可使用药物治疗,低风险人群可定期监测。