摘要
目的分析启动消除疟疾行动计划以来大理州疟疾疫情变化,为巩固已取得的消除疟疾成果提供科学依据;评判云南省边境州市已达消除疟疾标准的可信性。方法将2010-2018年分成消疟前期(2010-2012年)、中期(2013-2015年)、后期(2016-2018年)三个不同的阶段,分析比较三个不同阶段疟疾病例情况。结果 2010-2018年大理州共报告103例疟疾病例,其中前期报告45例、中期报告46例,后期报告12例。均为输入性疟疾,自2004年后未再发生本地感染病例。前期、中期疟疾年均报告发病率分别为0.42/10万、0.43/10万,差异无统计学意义(Χ2=0.001,P>0.05),后期年均报告发病率为0.11/10万,与前期、中期比较差异有统计学意义(Χ2=6.600、6.740,P<0.01)。前期输入疟疾发病高峰呈现与本地蚊媒孳生高峰季节的4-9月相一致;中期发病高峰期与蚊媒高峰关系不明显;后期,蚊媒孳生高峰季节呈现疟疾发病反而处于低谷期。随着消疟时间的持续,间日疟所占病例总数的比例逐渐下降,恶性疟所占比例逐渐上升,中期首次报告卵型疟、后期首次报告三日疟。云南边境及周边国家感染而输入的病例的数量和所占比例逐年下降,2017、2018年疟疾病例均为非洲感染而输入。结论云南省达到消除疟疾标准是可信的,应继续加强疟疾监测和防控。
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单位大理州疾病预防控制中心