艾滋病相关原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现分析

作者：万云青; 杨亚英; 冯艳玲; 施裕新; 黄进帮; 张浩; 施楠楠; 卓瑶瑶; 陆阳; 单飞^*

来源：放射学实践, 2020, 35(11): 1391-1395.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.11.005

• 获得性免疫缺陷综合征
• 中枢神经系统淋巴瘤
• 磁共振成像
• 诊断

目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现。方法:回顾性分析11例经病理证实的AIDS相关PCNSL患者的临床及MRI资料。结果:11例AIDS相关PCNSL均为弥漫性大B细胞淋巴瘤,男10例,女1例,中位年龄49岁,CD4+T淋巴细胞计数中位数为39个/μL。共14个病灶,以幕上单发为主,主要分布于中线附近,其中单发病灶9例(81.8%),多发病灶2例(18.2%),位于幕上8例(72.7%),幕下3例(27.3%)。T1WI为等低信号,T2WI信号高低不均,实性区以等低信号为主;T2 FLAIR大部分病灶周围见水肿,增强扫描病灶环形强化9个(64.3%),团状强化3个(21.4%),结节状强化2个(14.3%),12个(85.7%)病灶出现不同程度坏死;DWI实性区高信号9个(64.3%),等信号3个(21.4%),低信号2个(14.3%)。结论:AIDS相关PCNSL的MRI表现具有一定特异性,仔细分析MRI各序列信号特征,结合临床表现、CD4+T淋巴细胞计数<50个/μL,有助于PCNSL的诊断。

• 单位
  德宏州人民医院; 上海市公共卫生临床中心; 昆明医科大学第一附属医院