18F-FDG PET/CT评估不同Bcl-2、Bcl-6及MYC蛋白表达的弥漫大B细胞淋巴瘤的预后

作者：董佳佳; 桑士标

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(08): 833-843.

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• B细胞淋巴瘤因子-2
• B细胞淋巴瘤因子-6
• 髓细胞增生原癌基因
• 正电子发射计算机断层摄影术
• 预后

目的 评价18F-FDG PET/CT对不同Bcl-2、Bcl-6及MYC蛋白表达的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后评估价值。资料与方法 回顾性纳入2015年1月—2020年1月苏州大学附属第一医院164例初诊DLBCL患者，根据免疫组化结果将病例分为对照组97例、双表达组30例及三表达组37例，记录一般资料、Bcl-2、Bcl-6、MYC蛋白表达情况及患者化疗前后的18F-FDG PET/CT表现，并对3组患者进行生存分析，研究最大标准化摄取值(SUVmax)、△SUVmax等对DLBCL患者预后的影响。结果 随访结束时，164例患者中死亡42例(25.61%),3组间总体生存率差异有统计学意义(χ2=49.105,P<0.05)；进展49例(29.87%),3组间无进展生存率差异有统计学意义(χ2=78.224,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示，化疗后SUVmax界值3.42，△SUVmax界值77.16%。SUVmax<3.42组和SUVmax≥3.42组无进展生存率及总体生存率差异有统计学意义(χ2=68.659、19.201,P<0.05)；△SUVmax<77.16%组和△SUVmax≥77.16%组的无进展生存期率和总体生存率差异有统计学意义(χ2=50.025、17.611,P<0.05)；化疗后SUVmax、△SUVmax、化疗后Deauville评分均对DLBCL患者具有独立预后价值。结论 双表达组及三表达组化疗效果较差，在随访周期内易复发或出现新病灶，预后较对照组差；18F-FDG PET/CT可用于评估DLBCL淋巴瘤预后；化疗后SUVmax、△SUVmax、化疗后Deauville评分均可显著影响患者预后。

• 单位
  苏州大学附属第一医院