静脉血液标本采集部位及送检时间对生化检验结果影响

作者：王照^*; 张玉梅

来源：社区医学杂志, 2020, 18(18): 1285-1288.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2020.18.12

• 静脉采血
• 血标本
• 采集部位
• 送检时间
• 危险因素

目的采血样本检验结果常受到血标本采集和送检状况等多因素的影响,导致检测结果不准确。本研究对凌源市中心医院门诊静脉采血患者血标本采集、送检状况及其影响因素进行分析。方法收集凌源市中心医院门诊2016-08-10-2019-08-15收治的2 000例静脉采血患者的临床资料,所有患者均进行血液标本采集及送检。选取其中1 000例患者分为抽取输液同侧血液标本(同侧组500例)和抽取输液异侧血液标本(对侧组500例);再选取另外1 000例患者分为相同部位血液标本在规范时间内送检(规范组500例)和在规范送检时间后的1h内送检(延迟组500例)。对4组患者检验结果及影响因素进行分析。结果对侧组氯浓度为(95.47±8.32)mmol/L,高于同侧组的(59.26±3.51)mmol/L,t=24.060,P<0.001;钾浓度为(3.93±0.35)mmol/L,高于同侧组的(2.58±0.22)mmol/L,t=19.594,P<0.001;肌酐浓度为(133.48±9.70)mmol/L,高于同侧组的(109.42±6.74)mmol/L,t=12.222,P<0.001;谷丙转氨酶浓度为(67.52±3.54)IU/L,高于同侧组的(62.31±2.78)IU/L,t=6.945,P<0.001;谷草转氨酶浓度为(25.46±1.13)IU/L,高于同侧组的(20.38±1.05)IU/L,t=19.760,P<0.001;肌酸激酶浓度为(20.02±1.05)IU/L,低于同侧组的(25.27±1.21)IU/L,t=19.662,P<0.001。延迟组的氯浓度为(58.36±3.48)mmol/L,低于规范组的(95.55±8.55)mmol/L,t=24.173,P<0.001;钾浓度为(2.54±0.25)mmol/L,低于规范组的(3.94±0.36)mmol/L,t=19.165,P<0.001;肌酐浓度为(108.51±6.81)mmol/L,低于规范组的(134.53±9.68)mmol/L,t=13.191,P<0.001;谷丙转氨酶浓度为(62.02±2.74)IU/L,低于规范组的(67.49±3.51)IU/L,t=7.371,P<0.001;谷草转氨酶浓度为(20.42±1.03)IU/L,低于规范组的(25.49±1.12)IU/L,t=19.992,P<0.001;肌酸激酶浓度为(25.39±1.22)IU/L,高于规范组的(20.07±2.55)IU/L,t=11.292,P<0.001。单因素分析结果显示,采血部位(χ2=31.550,P<0.001)、送检时间(χ2=20.540,P<0.001)、采血时间(χ2=21.810,P<0.001)和样本保存温度(χ2=18.270,P<0.001)对采血合格率有影响;多因素Logistic回归分析结果显示,采血部位(χ2=23.174,P<0.001)、送检时间(χ2=19.558,P<0.001)、采血时间(χ2=34.761,P<0.001)和样本保存(χ2=7.540,P=0.006)为影响血标本检验结果的因素。结论采血部位、送检时间、采血时间和样本保存温度是影响静脉血液标本生化检验结果的因素。不同采集部位及不同送检时间均会对检验结果产生影响,需规范检验结果的危险因素,以提高检验结果的准确性。