摘要

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达与T淋巴细胞亚群的关系。方法 选取淮安市第一人民医院2019年1月至2022年1月收治的94例SLE患者(狼疮组)及同期年龄、性别匹配的60名健康体检者(对照组)作为研究对象,根据SLE活动性指数(SLEDAI)评分将研究组分为活动组(53例)和非活动组(41例),检测所有受试者的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+及血清TNF-α表达水平,分析不同组别上述指标表达水平,采用Spearman相关性分析血清TNF-α表达水平与CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的相关性。结果 狼疮组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,CD8+、TNF-α高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE患者中活动组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于非活动组,CD8+、TNF-α高于非活动组,差异有统计学意义(P<0.05)。狼疮组中血清TNF-α水平与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关,r值分别为-0.586、-0.611、-0.656(P<0.05),与CD8+呈正相关,r值为0.564(P<0.05)。TNF-α评估SLE病情严重程度曲线下面积(AUC)为0.758,最佳截点为4.35(pg/mL),此时诊断敏感度为81.13%,特异性为65.85%。结论 SLE患者存在TNF-α及T淋巴细胞亚群表达异常,在疾病活动期患者中更为明显,且SLE患者中TNF-α表达水平与T淋巴细胞亚群水平关系密切,通过检测TNF-α水平,提示其与SLE患者的疾病活动度具有相关性。

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