全身麻醉泌尿外科手术后患者麻醉恢复期体位对康复的影响

作者：张会娟; 许凤; 贺海萌; 刘燕; 张少博; 李思远

来源：宁夏医科大学学报, 2017, 39(11): 1351-1354.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.11.031

• 全身麻醉
• 术后体位护理
• 泌尿外科手术

目的探讨全身麻醉泌尿外科手术患者术后不同体位对康复的影响。方法采用队列研究方法,将拟实行全麻泌尿外科手术的300例患者随机分为去枕平卧组(A组)、低半卧位组(B组:床头缓慢抬高不超过20°)和高半卧位组(C组:抬高床头超过20°)。三组患者均常规全麻诱导并采用相同的麻醉维持方案。手术结束后送入麻醉恢复室(PACU),在未拔出气管插管前均保持去枕平卧位。在拔出气管插管后,根据分组进行相应体位护理。待患者送回病房后,三组患者均根据主观感受自主调节床头高度至最适体位。记录床头抬高角度、患者平均动脉血压、心率和血氧饱和度;评定病人的呕吐、眩晕、腰背酸疼情况和主观满意度。结果 PACU内A组患者头晕、腰背酸疼发生率高于B和C组患者(P<均0.05);进入病房后,三组患者头晕发生率差异无统计学意义(P>0.05),A组腰背酸疼发生率高于B和C组(P均<0.05)。B组患者进入病房后床头自主抬高角度高于其在PACU内的角度,且患者满意度也得到提高(P<0.05);C组患者在PACU和病房内床头抬高角度和满意度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论泌尿外科手术患者全麻苏醒后,选择高半卧位可以提高患者的舒适度和满意度,促进身体各项机能的恢复。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院