摘要
目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对妊娠糖尿病(GMD)孕妇体重与肠道菌群组成的影响。方法选取2019年6月至2020年6月于汕头市澄海区妇幼保健院妇产科门诊建档产检并确诊为GDM孕妇95例作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=53)和观察组(n=42)。两组予以调整饮食及控制血糖等常规治疗,观察组则在孕28~36周时联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗。比较两组孕妇治疗后体重变化、血糖及胰岛素相关指标,同时采集两组孕妇粪便样本进行肠道菌检测。结果两组孕妇孕前体重及孕28周、32周、36周时增重情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、胰岛β细胞(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平改善情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗后拟杆菌属、栖粪杆菌属及考拉杆菌属丰度明显低于对照组,而另枝菌属、普氏菌属、毛螺菌属、副杆菌属丰度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗GDM,对孕妇体重的增加是相当的,其能够减少胰高血糖素的释放,维持孕妇血糖稳定,有效改善孕妇胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗,同时改善肠道菌群结构,使肠道菌群恢复正常。