化脓性链球菌耐药与毒力基因研究

作者：郑黎黎; 徐燕^*; 张卉; 安宁; 杨平玲

来源：中国抗生素杂志, 2019, 44(06): 722-726.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.006663

• 化脓性链球菌
• 耐药
• 红霉素
• 可移动遗传元件
• 毒力
• 样本聚类分析

目的调查一组70株化脓性链球菌耐药与毒力基因存在状况,以及菌株间的亲缘关系。方法 70株化脓性链球菌分离自日照市中心医院2012—2017年急性扁桃体炎、急性咽炎患者的咽拭子标本。5种抗菌药物敏感性试验为Kirby-Bauer法。采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析8种耐药基因和3种毒力基因。检测结果作样本聚类分析(UPGMA法)。结果 70株化脓性链球菌对青霉素、苯唑西林、万古霉素敏感性均达100.00%,对红霉素耐药率较高(94.29%)。青霉素耐药基因均为阴性,大环内酯类耐药基因检出ermB和mefA基因,其中ermB和/或mefA阳性66株(94.29%)。可移动遗传元件标志基因intTN916检出率高(94.29%)。3种毒力基因均有较高的检出率:spyA58株(82.86%)、sagA68株(97.14%)、slo64株(91.43%)。样本聚类分析可见,70株化脓性链球菌分为A～N共14个分类单元,根据是否携带ermB基因,可分为Ⅰ、Ⅱ二个群,Ⅰ群9个分类单元均携带ermB基因,Ⅱ群5个分类单元均不携带ermB基因。结论 70株化脓性链球菌携带的大环内酯类耐药基因ermB和mefA,以及可移动遗传元件标志基因intTN916是对红霉素产生耐药的重要原因。spyA、sagA、slo等3种毒力基因是化脓性链球菌常见的毒力基因,推测它们是化脓性链球菌感染导致感染灶局部炎症和坏死的原因。

• 单位
  日照市人民医院