呼吸道感染患者多重耐药菌肺炎克雷伯菌的耐药及危险因素分析

作者：高琳; 李倩; 王丽; 雷靖; 谭焰^*

来源：现代生物医学进展, 2021, 21(12): 2280-2308.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2021.12.018

• 呼吸道感染
• 多重耐药菌肺炎克雷伯菌
• 耐药
• 危险因素
• 血型

目的:探讨与分析呼吸道感染患者多重耐药菌肺炎克雷伯菌的耐药及危险因素。方法:选择2015年1月到2020年2月本院诊治的呼吸道感染患者65例作为研究对象,收集患者的临床样本进行细菌分离与耐药分析,调查患者的临床资料并进行危险因素分析。结果:在呼吸道感染患者65例中,分离出多重耐药菌肺炎克雷伯菌32株,占比49.2%,其中下呼吸道、上呼吸道、灌洗液、血液标本分别占50.0%、9.4%、25.0%、6.3%。32株多重耐药菌肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢呋辛、氨苄西林、头孢吡肟、头孢噻肟的耐药率分别为71.9%、87.5%、96.9%、84.4%、81.3%,对阿米卡星、头孢替坦、左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星的敏感率分别为59.4%、68.8%、81.3%、75.0%、81.3%。非条件Logistic回归分析显示血型A型、碳青霉烯类抗菌药物使用、引流、机械通气、糖尿病等为导致多重耐药菌肺炎克雷伯菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:多重耐药菌肺炎克雷伯菌感染在呼吸道感染患者中比较常见,对头孢呋辛、氨苄西林的耐药率比较高,对左氧氟沙星、环丙沙星的敏感率比较高,血型A型、碳青霉烯类抗菌药物使用、引流、机械通气、糖尿病等为导致多重耐药菌肺炎克雷伯菌感染的独立危险因素。

• 单位
  南京医科大学