围术期输血指征评分在指导外科手术患者红细胞输注中的应用及对预后的影响

作者：秦超^*; 黄丹; 高子仪; 石伟奇; 王志华; 高胜

来源：中国临床医生, 2023, 51(11): 1350-1353.

• 围术期输血指征评分
• 输血管理
• 血红蛋白
• 红细胞

目的 探讨围术期输血指征评分（perioperative transfusion trigger score,POTTS）在指导外科手术患者红细胞输注中的应用及对预后的影响。方法 采取回顾性分析的方法，选取2022年1—12月于北京市大兴区人民医院根据POTTS得分指导输血的围术期血红蛋白（hemoglobin,Hb）60～100g/L患者146例作为观察组，另选同期医院由医师根据《临床输血技术规范》指导输血的围术期Hb 60～100g/L患者146例作为对照组。记录两组围术期输血相关临床指标、术后并发症及伤口愈合等级等预后指标并进行分析。结果 观察组输注异体红细胞比例明显低于对照组，异体红细胞输注量、术后24h Hb、术后引流量、术后拆线时间及总住院时间均明显少于对照组，差异有显著性（P<0.05）；而观察组术中出血量、自体输血比例、自体血输注量、输注凝血成分、术前及出院当日Hb与对照组相比较，差异无显著性（P>0.05）。观察组ICU入住率明显低于对照组，ICU停留时间明显少于对照组，差异有显著性（P<0.05）；而观察组术后并发症、术后死亡率、伤口愈合等级及出院率与对照组差异无显著性（P>0.05）。结论 应用POTTS指导外科手术患者临床输血可有效减少红细胞输注，能明显缩短患者ICU停留时间，患者术后恢复较快。

• 单位
  北京市大兴区人民医院