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摘要
目的探讨和分析比较MRI和CT能谱成像在胰岛素瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2011年4月行MRI扫描并经手术病理证实的43例胰岛素瘤患者的病例资料,其中15例同时行能谱CT扫描。分析表观扩散系数(ADC)值与能谱CT参数的相关性,比较MRI与能谱CT诊断胰岛素瘤的检出率。结果 43例经手术病理证实胰岛素瘤,T1WI+抑脂(FS)、T2WI+FS、扰相GRE T1WI同反相位、DWI、3D LAVA多期动态增强各序列检出率分别为81%(35/43)、84%(36/43)、79%(34/43)、72%(31/43)、84%(26/31)。胰岛素瘤的ADC值低于周围正常胰腺的ADC值(P<0.001);同时进行MRI和能谱CT扫描的15例中,胰岛素瘤的ADC值与能谱CT各参数(40140 keV,碘-水)不具有相关性(P>0.05);MRI、能谱CT二者联合诊断检出率高于二者单独检出率。结论在胰岛素瘤的诊断中,MRI抑脂序列胰岛素瘤检出率较高;最佳单能量图像优于其他单能量图像,能谱参数联合诊断胰岛素瘤检出率优于各单能量参数。MRI和能谱CT检测胰岛素瘤的检出率相当,二者联合诊断有助于提高胰岛素瘤检出率。
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