摘要

目的检测不同类型骨肿瘤患者血浆热休克蛋白90α(Hsp90α)水平,探讨Hsp90α在骨肿瘤临床诊断中的应用。方法选取2017年12月至2019年2月本院收治的经病理确诊为骨肿瘤患者157例(骨肿瘤组),按照肿瘤病理类别分为恶性骨肿瘤组(n=69)、良性骨肿瘤组(n=58)、交界性骨肿瘤组(n=30),并以32名体检健康者作为正常对照组。其中恶性骨肿瘤组又分为原发性恶性肿瘤组(n=45)和骨转移性肿瘤组(n=24)。用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆hsp90α水平,比较Hsp90α在各组的水平,用ROC曲线分析确定血浆中Hsp90α表达的阈值和良性、恶性和结缔骨肿瘤的标准。结果骨肿瘤组Hsp90α水平为(88.93±42.3)ng/mL,明显高于正常对照组的(30.5±13.8)ng/mL,差异有统计学意义(t=-14.037,P<0.05)。恶性骨肿瘤组、交界性骨肿瘤组、良性骨肿瘤组与正常对照组血浆Hsp90α水平分别为(122.6±36.1)、(57.7±22.6)、(71.8±24.5)、(30.4±13.8)ng/mL。其中,恶性骨肿瘤组血浆Hsp90α水平明显高于交界性骨肿瘤组和良性肿瘤骨组,差异有统计学意义(P<0.001);良性骨肿瘤组与交界性骨肿瘤组血浆Hsp90α水平比较差异无统计学意义(P=0.064)。血浆Hsp90α水平诊断恶性骨肿瘤、交界性骨肿瘤、良性肿瘤组的阈值分别为68.77、37.52、42.81 ng/mL;血浆Hsp90α诊断恶性骨肿瘤的灵敏度为97.3%,特异度为99.8%,交界性骨肿瘤的灵敏度为78.4%,特异度为99.8%,良性骨肿瘤的灵敏度为89.6%,特异度为87.7%。原发性恶性骨肿瘤组血浆Hsp90α水平为(120.3±37.5)ng/mL,与转移性骨肿瘤组(126.9±33.5)ng/mL比较差异无统计学意义(t=-0.716,P=0.476)。结论骨肿瘤患者血浆中HSP-90α水平高表达,对骨肿瘤诊断、判断良恶性具有一定的价值。