全球丙型肝炎消除的进展、挑战及应对

作者：陈仲丹

来源：中华肝脏病杂志, 2020, 28(10).

• 肝炎, 丙型
• 消除
• 全民健康覆盖

近年来, 随着直接抗病毒药物(DAAs)的普及以及新检测技术和服务模式的应用, 全球丙型肝炎(简称丙肝)检测和治疗取得一定进展, 到2017年有500万丙肝患者得到DAAs治疗, 提前实现了世界卫生组织肝炎战略中设定的2020年治疗目标。然而全球范围, 尤其在丙肝高负担国家和中低收入国家丙肝检测和治疗覆盖面依然严重不足, 而且注射毒品者减少危害干预措施覆盖面低, 进展缓慢, 实现2030年丙肝消除目标存在极大挑战。消除预防和治疗方面的障碍、加快丙肝消除的进展取决于强有力的政治意愿, 应加大经费投入, 基于对流行和防治情况的分析更深入广泛地实施现有有效措施, 消除结构性障碍因素, 整合和统筹肝炎和其他疾病防治的经费、项目和人力资源, 以社区为基础提供简化的预防检测和治疗服务。全民健康覆盖为应对挑战、扩大有效防治措施提供了机遇。