冷刀锥切与腔镜子宫切除对宫颈瘤变Ⅲ级的效果及血清标志物的影响

作者：胡婷婷; 马天宇; 尚鑫桐

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(05): 866-869.

• 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
• 宫颈冷刀锥切术
• 腹腔镜下全子宫切除术

目的 浅析宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级患者实施宫颈冷刀锥切术（CKC）与腹腔镜下全子宫切除术（LTH）对其临床结局及血清肿瘤标志物水平的影响。方法 选择2016年12月至2018年12月本院收治CINⅢ级患者93例进行研究，依据手术方法不同分CKC组（n=62）和LTH组（n=31）;CKC组实施CKC治疗，LTH组实施LTH治疗；比较两组围术期资料，术前与术后30 d血清血清鳞状细胞癌抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、C反应蛋白（CRP）、甲胎蛋白（AFP）水平，随访3个月后复发率与并发症的变化。结果 CKC组手术时间、术中出血量及住院时间明显少于LTH组（P<0.05）。治疗后，两组SCC、CEA及AFP水平无显著差异（P>0.05）;CKC组CRP水平明显低于LTH组（P<0.05）。CKC组复发率明显高于LTH组（19.35%vs. 0.00%,P<0.05）;CKC组与LTH组并发症总发生效率比较，无显著差异（6.45%vs. 9.68%,P>0.05）。结论 CKC与LTH治疗CINⅢ级患者均具有较高安全性，两者均能有效调节血清SCC、CEA、AFP水平；与LTH相比，CKC方式更能有效调节血清CRP水平；但CKC术后患者需进行密切随访，预防后续复发。

• 单位
  杭州师范大学