初治病原学阳性肺结核患者细菌学与免疫学指标动态变化分析

作者：田丽丽; 丁北川; 王嫩寒; 王楠; 张洁; 杨新宇; 任怡宣; 赵琰枫; 陈双双; 罗萍; 王秀双; **; 代小伟^*; 李传友^*

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(01): 6-34.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6663.2023.01.002

• 结核
• 肺
• 痰涂片+培养
• 酶联免疫斑点检测
• 结核抗体

目的 分析初治病原学阳性且利福平敏感肺结核患者不同阶段T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核抗体与痰涂片+培养检测动态变化及临床意义。方法 收集2020年8月至2021年5月北京结核病控制研究所门诊收治的肺结核患者34例，分别于治疗前、治疗2月和6月行以上方法检测。结果 34例患者，疗前痰涂片+培养、T-SPOT.TB、结核抗体阳性检出率分别为85.29%、100%、76.47%;治疗2月阴转率分别为89.66%、5.88%、11.54%;治疗6月阴转率分别为100%、23.53%、26.92%。治疗前、治疗2月和6月之间T-SPOT.TB试验结核特异性抗原与植物血凝素(TBAg/PHA)比值差异均有统计学意义(P值均<0.05),治疗前与治疗2月或6月痰涂片+培养差异有统计学意义(P值均<0.05),结核抗体差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 在有效抗结核治疗6月后，肺结核患者的T-SPOT.TB试验TBAg/PHA比值显著降低；结核抗体不能很好地反映疗效情况；痰涂片+培养亦能够很好地反映疗效。

• 单位
  北京市疾病预防控制中心