粟粒性脑结核的MRI诊断

作者：邢增宝; 陈旺生; 李建军; 洪澜

来源：中国医学影像技术, 2009, 25(08): 1364-1366.

DOI：10.3321/j.issn:1003-3289.2009.08.010

• 结核,粟粒型
• 脑
• 磁共振成像

目的观察粟粒性脑结核的MRI征象。方法回顾性分析16例临床确诊并经抗结核治疗痊愈或有效的粟粒性脑结核患者的MRI和相关临床资料。MR检查采用常规轴位SET1WI和FSET2WI序列,Gd-DTPA增强扫描包括轴位和冠状位SET1WI序列;抗结核治疗后进行3次以上MR随访。结果急性期MR平扫大多只能显示水肿,亚急性期可在水肿中心观察到等或稍长T1、稍长或长T2信号小结节;增强扫描结节明显强化,分布较均匀,大小接近,直径≤3.0mm。亚急性期结节强化不均匀,并见点状无强化干酪坏死区,脑膜不同程度强化。经抗结核治疗,早期表现为水肿程度减轻,随后结节缩小、强化程度减弱或消失,幕上白质区病灶较幕下和顶叶者吸收消散速度快。结论MRI能为粟粒性脑结核的诊断和鉴别诊断提供客观形态学依据,并在一定程度上反映病程,是监测治疗效果的首选方法。

• 单位
  海南省人民医院