以突发性耳聋为首发症状的听神经瘤临床分析

作者：叶方

来源：河南外科学杂志, 2014, 20(04): 58-59.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2014.04.114

• 突发性耳聋
• 听神经瘤
• 听力学检查
• 影像学检查
• 临床诊断

目的探讨以突发性耳聋为首要症状的听神经瘤患者的临床特征,为治疗方案的确定提供理论依据。方法对18例以突发性耳聋为首发症状的听神经瘤患者实施听力学、影像学检查及治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果依据纯音测听结果进行听力损伤分级,中度7例、重度4例、极重度9例。声导抗检查发现,14例(15耳)患者镫骨肌声反射未能引出。ABR检查结果显示,听性脑干反应未引出者12耳,出现Ⅰ波但Ⅲ~Ⅳ未引出者6耳。对于前庭功能检查,功能正常2耳,右侧半规管功能低下8耳,左侧水平半规管功能低下5耳,双侧半规管功能低下5耳。所有18例(20耳)患者的影像学诊断结果均为阳性。18例患者均有过误诊为突发性聋的经历,经药物治疗后,患者的听力水平未得以恢复至正常或者病前水平,近伴有症状有所改善。同时,经颅内肿瘤摘除术治疗的10例患者仅1例患者听力有所提高。结论听力学检查、影像学检查对于突发性耳聋为首要症状的听神经瘤诊断具有重要价值。需要提高对患者听力学检查以及影像学检查,重视并警惕听神经瘤的发生和诊断。

• 单位
  平顶山市第二人民医院