围生期孕妇生殖道感染病原菌分布 妊娠结局及风险因素分析

作者：方佳丽; 秦家利; **

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(21): 3987-3991.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.21.030

• 围生期
• 孕妇
• 生殖道感染
• 病原菌
• 妊娠结局
• 风险
• 因素

目的 探讨围生期孕妇生殖道感染病原菌的分布、妊娠结局及风险因素。方法 采用多阶段整体随机抽样法，通过一次性横断面研究方法，经“两样本均数比较所需样本含量表”等最终纳入2018年10月—2020年4月柯桥区围生期孕妇702例作为研究样本量。并采用调查问卷的形式观察围生期孕妇生殖道感染病原菌分布构成、妊娠结局及相关风险因素。结果 围生期孕妇生殖道感染91例(12.96%);病原菌分布构成比以细菌性最为常见39株(42.86%),其次分别为支原体26株(28.57%)、真菌15株(16.48%)、滴虫6株(6.59%)及衣原体5株(5.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。病原菌类型中细菌、真菌、支原体、衣原体及滴虫感染引起的不良妊娠结局均以绒毛膜羊膜炎构成比最高，其次为早产、新生儿感染及病理性黄疸，差异有统计学意义(P<0.05);不良妊娠结局中早产、新生儿感染、围生儿死亡、产后出血及新生儿窒息均以衣原体构成比最高，绒毛膜羊膜炎以细菌性构成比最高，差异有统计学意义(P<0.05)。围生期孕妇生殖道感染风险单因素中文化程度、人口类型、生育史、流产史、妊娠期糖尿病、肥胖、孕期性生活次数及生殖道感染知识知晓率构成比分别比较，差异有统计学意义(P<0.05);多元非条件logistic逐步回归模型结果显示流产史、妊娠期糖尿病、肥胖、孕期性生活次数及生殖道感染知识知晓率是影响围生期孕妇生殖道感染发生的风险因素(P<0.05)。结论 该地区围生期孕妇生殖道感染尚处于低水平状态且病原菌分布并未发生明显改变，但鉴于生殖道感染对孕妇妊娠结局的严重影响，通过避免非意愿性妊娠、积极控制血糖和体质量、合理引导孕期性生活及加强生殖道健康知识普及等有助于控制围生期孕妇生殖道感染风险因素影响程度，继而扭转不良妊娠结局，保证母婴安全。