不同剂量替罗非班联合急诊PCI对心肌梗死患者的临床效果

作者：李绪洪; 方伟国

来源：深圳中西医结合杂志, 2021, 31(16): 148-150.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.16.063

• 急性心肌梗死
• 替罗非班
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的:探讨不同剂量替罗非班联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果。方法:选取2019年1月至2021年1月在普宁市人民医院确诊的82例AMI患者,根据术后替罗非班维持剂量差异分为半剂量组和常规剂量组,各41例。对所有纳入对象行PCI术治疗,术中均给予替罗非班10 μg·kg-1静脉泵注,术后,常规剂量组给予替罗非班0.15 μg·kg-1·min-1静脉泵注,半剂量组给予替罗非班0.075 μg·kg-1·min-1静脉泵注,两组均持续泵入48 h。比较两组患者心功能、凝血功能及不良反应。结果:治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)水平均明显上升,两组患者纤维蛋白原(FIB)、D–二聚体(DD)水平和血小板聚集率均显著降低,且常规剂量组LVEF水平明显高于半剂量组,常规剂量组FIB、DD水平和血小板聚集率显著低于半剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。常规剂量组患者术后ST段完全回落率明显高于半剂量组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,半剂量组的心血管事件发生率与常规剂量组无统计学差异(P>0.05),常规剂量组患者的出血事件发生率明显高于半剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行急诊PCI的AMI患者,常规剂量替罗非班可获得更理想的溶栓效果,发挥更好的抗血小板聚集作用,有利于心功能改善和ST段回落,改善高凝状态,预防术后栓塞,但半剂量组的术后凝血功能受到的影响更小,可减少术后出血事件,安全性更高。

• 单位
  普宁市人民医院