摘要
目的探讨右美托咪定(DEX)应用于脑梗死介入取栓术中对急性脑梗死(ACI)患者再通后引起的脑缺血-再灌注(I/R)损伤的保护作用及其可能的分子机制。方法选取我院2018年1月-2021年1月收治的急性脑梗死取栓后发生脑缺血-再灌注损伤的患者共120例, 通过随机数表法将患者随机分为对照组与观察组。对照组患者给予常规吸氧、脱水、抗血小板等常规治疗, 观察组患者在此基础上, 自入院开始给予DEX泵入至术后72 h, 两组患者治疗后分别观察患者的NIHSS评分、ADL评分、治疗总有效率, 以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B、TNF-α、IL-6含量变化。结果两组患者在接受取栓治疗后, NIHSS评分及ADL评分均有所改善, 但与对照组相比较, 观察组患者围术期应用DEX后, 其NIHSS评分与ADL评分均显著改善, 差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后, 观察组有效率较对照组高, 且两者间差异具有统计学意义(P<0.05);入院治疗前, 两组患者血清中SOD、MDA、NSE、S-100B、TNF-α、IL-6含量水平差异无统计学意义(P>0.05);经过常规治疗及应用DEX后, 对照组患者血清MDA、NSE、S-100B、TNF-α、IL-6含量高于观察组, SOD含量低于观察组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期应用DEX后, 能够显著发挥对患者脑缺血-再灌注损伤的保护作用, 其机制可能与DEX的抗氧化应激与抗炎作用有关。
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单位山西医科大学第二医院