摘要
目的采用meta分析探讨糖化血清白蛋白对糖尿病诊断的价值。方法计算机检索2020年12月30日前发表并收录于PubMed、Cochrane Library、万方、维普、中国知网等数据库中的有关糖化血清白蛋白诊断糖尿病价值的文献。采用诊断性试验准确性质量评价工具QUADAS-2评价纳入文献的质量,应用meta-disc 1.4和Stata 15.1软件行综合定量评价。结果共纳入18篇文献。meta分析结果显示,糖化血清白蛋白对糖尿病诊断的合并敏感度(SE)=0.73,95%CI=0.71~0.74;合并特异度(SP)=0.89,95%CI=0.88~0.89;合并诊断优势比(DOR)=30.52,95%CI=18.31~50.87;SROC曲线下面积(AUCSROC)=0.8366,SEAUC=0.0522。按人群、人种、诊断标准分成3个亚组后分析,医院人群组的合并SE、合并SP、合并DOR、合并阳性似然比(PLR)、AUCSROC均高于社区人群组,合并阴性似然比(NLR)低于社区人群组;黄种人组的合并SE、合并SP、合并DOR、合并PLR、AUCSROC均高于非黄种人组,合并NLR低于非黄种人组;葡萄糖耐量试验(OGTT)组的合并SP、合并PLR、合并NLR高于非OGTT组,合并SE、合并DOR、AUCSROC低于非OGTT组。结论糖化血清白蛋白诊断糖尿病的敏感性尚可,特异性较高,诊断准确性较高。
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单位广东医科大学附属医院