经皮椎间孔镜治疗青年钙化型腰椎间盘突出症的临床研究

作者：蔡鑫; 俞鹏飞; 李宇卫; 杨柳; 冯秋香; 戴宇祥; 李红卫^*

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(02): 203-206.

• 钙化
• 腰椎间盘突出症
• 经皮椎间孔镜

目的探讨运用经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗青年钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)的临床疗效。方法自2015年12月～2017年3月,本院采用PTED治疗20～35岁的青年CLDH患者20例,男15例、女5例。统计手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后并发症及术后复查CT中钙化物的去除情况等情况。分别于术前及术后1 d、3个月和2年时,行腰痛、腿痛VAS评分及ODI指数评价;术后3个月时采用改良MacNab标准进行疗效评级。结果 20例患者平均手术时间(76.9±37.96) min,切口长度(8.05±0.92) mm,术中出血量(31.75±5.76) m L,住院时间(4.55±0.86) d;术后均未出现切口感染、神经损伤及脑脊液漏等并发症,复查CT钙化物均被大部分或完全去除。术后3个月复查,腰痛、下肢痛VAS评分和ODI指数均较术前有显著下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后3个月时,优良率达95%;术后2年随访各指标与术后3个月相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED治疗青年CLDH,具有良好的中期临床疗效,并发症少,值得临床推广应用。

• 单位
  南京中医药大学; 苏州市中医医院