胸腔镜手术应用超声引导下胸椎旁神经阻滞的镇痛效果及对患者神经功能的影响

作者：宋琳苑; 吴国超

来源：世界复合医学, 2021, 7(11): 54-57.

• 胸腔镜手术
• 超声引导
• 胸椎旁神经阻滞
• 镇痛效果
• 神经功能

目的探讨胸腔镜手术应用超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)的镇痛效果及对患者神经功能的影响。方法将2020年3月—2021年3月该院收治的74例行胸腔镜手术治疗患者随机分为对照组(n=37)和研究组(n=37),对照组单纯采用全身麻醉,研究组采用全麻复合TPVB麻醉,比较两组镇痛效果、神经功能指标及不良反应情况。结果研究组术后1、4、16 h的视觉模拟疼痛(VAS)评分分别为(2.13±0.68)分、(2.07±0.71)分、(2.26±0.77)分均低于对照组,静脉自控镇痛(PCIA)泵总用药量(73.46±4.28)mL少于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=10.785、8.794、5.137、5.989,P<0.05);研究组术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白含量水平分别为(10.14±4.27)、(1.48±0.79)μg/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.573、7.827,P<0.05);研究组不良反应发生率5.41%低于对照组24.32%,差异有统计学意义(χ2=5.232,P<0.05)。结论胸腔镜手术应用全麻复合TPVB麻醉有助于稳定患者生命体征,改善术后镇痛效果,同时对患者的中枢神经可发挥一定的保护作用,安全性高。

• 单位
  梅州市中医医院