丙泊酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉对肝癌手术患者麻醉效果、免疫功能的影响研究

作者：贺峰; 霍建臻; 白建云; 王雄; 党炳文

来源：实用医院临床杂志, 2021, 18(06): 145-148.

• 丙泊酚静脉麻醉
• 七氟醚吸入麻醉
• 肝癌
• 免疫功能

目的比较丙泊酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉应用于肝癌手术患者的临床效果。方法收集2017年12月至2020年12月收治的92例肝癌患者临床资料,根据不同麻醉方法分为A组44例、B组48例。A组采用丙泊酚静脉麻醉; B组采用七氟醚吸入麻醉。比较两组麻醉效果,分别记录麻醉前30 min、术后1 d两组免疫功能、肝功能、血流动力学指标变化情况,比较两组并发症发生情况。结果 A组自主呼吸恢复时间短于B组,清醒程度评分高于B组(P<0.05);两组麻醉前30min、术后1d免疫功能指标CD8+及平均动脉压、心率、氧饱和度及呼吸频率均无显著变化(P>0.05)。术后1d,两组免疫功能指标肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白明显上升,CD4+、CD4+/CD8+均降低,肝功能指标丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及总胆红素均较麻醉前30 min上升,且两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05); B组恶心、呕吐发生率高于A组(P<0.05)。结论与七氟醚吸入麻醉比较,丙泊酚静脉麻醉对肝癌手术患者免疫功能影响较小,麻醉效果更佳,但注射痛、呼吸暂停发生率较高,临床可根据患者情况进行选择。

• 单位
  榆林市星元医院; 榆林市第四医院; 榆林市第二医院