摘要
目的 调查维持性血液透析患者(MHD)认知功能障碍状况及其相关影响因素分析。方法 选取2017年2月至2018年1月在本院行维持性血液透析治疗的92例患者作为研究对象,采用蒙特利尔评估量表(MoCA)行认知功能评估,记录患者年龄、教育水平、干体质量和透析龄等一般资料及白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清白蛋白(Alb)、血清甲状旁腺激素(iPTH)和血清脑源性神经营养因子(BDNF)等化验指标,并进行统计学比较。结果 92例患者中42例(45.65%)存在认知功能障碍。与认知功能正常组比较,认知功能障碍组患者年龄大,教育水平低,Hb、Hct、BDNF水平下降,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.138,95%CI 1.020-1.269,P=0.021),教育水平低(OR=13.084,95%CI 2.703-63.338,P <0.01)是MHD患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论 MHD患者认知功能障碍患病率高,年龄、教育水平是患者认知功能障碍的独立危险因素,在临床工作中应采取有效措施预防和延缓MHD患者认知功能障碍的发生和发展。
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单位苏州大学附属第三医院