摘要
目的探讨血清胱抑素C及血管内皮功能与冠心病患者冠脉病变的相关性。方法选取2017年6月至2018年10月间本院心内科收治的冠心病患者180例, 根据冠脉病变支数分为单支病变组62例、双支病变组54例、多支病变组64例。入院后次日抽取空腹肘静脉血, 测定血脂指标、尿酸、空腹血糖、血肌酐、胱抑素C、同型半胱氨酸水平, 多普勒超声测定肱动脉内皮功能, 计算肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)。结果三组患者体质量指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、血肌酐、尿酸比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);三组患者胱抑素C、同型半胱氨酸、FMD比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);多支病变组胱抑素C、同型半胱氨酸水平明显高于单支病变组、双支病变组, FMD明显低于单支病变组、双支病变组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);双支病变组胱抑素C、同型半胱氨酸水平分别为(1.35±0.20)mg/L、(19.75±2.11)μmol/L, 明显高于单支病变组(1.04±0.17)mg/L、(15.28±2.36)μmol/L, FMD为(5.93±1.29)%, 明显低于单支病变组(7.27±1.35)%, 差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析显示, 冠脉病变支数与胱抑素C呈正相关(r=0.719, P<0.001), 与同型半胱氨酸呈正相关(r=0.784, P<0.001), 与FMD呈负相关(r=-0.548, P<0.001)。结论冠心病患者冠脉病变程度与血清胱抑素C、同型半胱氨酸、FMD明显相关, 随着冠脉病变支数的增加血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平提升, FMD水平下降。
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单位南阳市第二人民医院