体素内不相干运动扩散加权成像联合血清指标对前列腺癌的鉴别诊断价值分析

作者：杨立光; 贾玉柱; 骆方军; 冯建钜^*

来源：中国基层医药, 2022, 29(03).

• 前列腺肿瘤
• 弥散磁共振成像
• 早期诊断
• 抗原
• 敏感性与特异性
• 诊断, 鉴别

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)联合血清指标对前列腺癌的鉴别诊断价值。方法选取诸暨市人民医院2018年3月至2020年9月收治的前列腺疾病患者97例为研究对象, 其中前列腺癌患者(46例)为研究组, 前列腺增生患者(51例)为对照组, 分别对其行IVIM-DWI诊断、血清前列腺癌抗原2(EPCA-2)检测以及联合检测, 比较两组患者IVIM-DWI诊断、血清EPCA-2检测以及联合检测的敏感度、特异度、准确度及其诊断效能。结果研究组D值[(0.50±0.14)×10-3 mm2/s]和f值(0.35±0.11)均低于对照组[(0.71±0.12)×10-3 mm2/s、(0.59±0.08)](t=7.95、12.37, 均P < 0.001), 而D*值[(6.24±1.90)×10-3 mm2/s]和血清EPCA-2[(62.5±18.3)μg/L]均显著高于对照组[(4.08±1.34)×10-3 mm2/s、(17.3±6.8)μg/L](t=-6.52、-16.43, 均P < 0.001);IVIM-DWI和血清EPCA-2联合应用对前列腺癌的整体检出率为53.6%(52/97), 敏感度为97.8%(45/46), 特异度为74.5%(38/51), 准确度为85.6%(83/97)。ROC曲线分析发现联合应用诊断对前列腺癌的诊断敏感度和曲线下面积显著高于单独检测(P < 0.05)。结论 IVIM-DWI联合血清EPCA-2可显著提高前列腺癌诊断的敏感度, 为前列腺癌的鉴别诊断提供了新的视角, 具有一定的临床应用价值。

• 单位
  浙江省立同德医院; 诸暨市人民医院