摘要
目的:探讨旋动式与负压式人工流产术前预防性使用抗菌药物的临床价值。方法:选取2018年4月~2020年11月在本院自愿行人工流产术的患者310例作为研究对象,采用随机数字表法分为旋动式组(n=155)和负压式组(n=155);在此基础上再分为旋动式预防组(n=77)和旋动式不预防组(n=78)、负压式预防组(n=77)和负压式不预防组(n=78)。旋动式预防组和负压式预防组患者术前1 h予静脉注射头孢呋辛钠,旋动式不预防组和负压式不预防组术前不给予预防性使用抗菌药物。观察所有患者术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、月经复潮时间、术后并发症(腹痛、发热、不完全流产、感染、宫颈宫腔粘连等)。结果:4组术中出血量、术后阴道流血时间、月经复潮时间及术后并发症发生率比较具有统计学差异(P <0.05)。其中,负压式不预防组术中出血量多于负压式预防组(P <0.05)、术后阴道流血时间长于负压式预防组(P <0.05),且术后并发症发生率高于负压式预防组(P <0.05);旋动式预防组和旋动式不预防组各指标比较无统计学差异(P> 0.05)。负压式组术中出血量多于旋动式组(P <0.05),术后阴道流血时间、术后复潮时间长于旋动式组(P <0.05),且术后并发症发生率高于旋动式组(P <0.05)。结论:为有效减少人工流产术中出血量、缩短术后流血时间和降低并发症发生率,负压式人工流产术需要术前预防性使用抗菌药物,而旋动式人工流产术无需术前预防性使用抗菌药物;对于术前无细菌感染的患者,建议优先选择旋动式人工流产术;若选择负压式人工流产术,可在术前合理使用抗菌药物。
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