肝脏血管平滑肌脂肪瘤误诊为肝癌一例

作者：肖昌武; 邱容^*; 曾勇; 李宁

来源：中华普通外科杂志, 2018, 33(10): 887.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.10.030

• 肝脏血管平滑肌脂肪瘤
• 不均匀强化
• 动脉期
• 静脉期
• MRI
• 乙肝表面抗原阳性
• AFP
• 肝血管平滑肌脂肪瘤

<正>患者女,50岁,因体检腹部超声发现肝占位1周入院。患者无腹痛腹胀恶心呕吐等不适,入院查体:心肺腹无明显异常体征。乙肝表面抗原阳性,AFP:2.2 ng/ml,CA19-9:6. 6 U/ml, CEA:1.1nmol/ml, ALB:43 g/L, ALT:12 U/L,AST:6 U/L, TBiL:16μmol/L, DBiL:8μmol/L; IBiL:1.9μmol/L,CT提示右肝巨大不均匀稍低密度团块影,增强动脉期程明显不均匀强化,静脉期减退,考虑肝脏恶性肿瘤可能性大,请结合临床(图1～3)。MRI提示:右侧肝脏巨大占位性病变,肝动脉供血,增强动脉期程明显不均匀强化,静脉期减退,考虑原发性肝癌可能性大,请结合临床。考虑到

• 单位
  四川大学华西医院; 遂宁市中心医院