参附注射液联合早期连续血液净化治疗脓毒症休克临床研究

作者：李润; 袁方; 赵坤芳; 孙新帅^*

来源：新中医, 2023, 55(22): 69-73.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.22.014

• 脓毒症
• 休克
• 血液净化
• 参附注射液
• 氧代谢
• 微循环
• 序贯性器官衰竭评分

目的：观察参附注射液联合早期连续血液净化治疗脓毒症休克的临床疗效及对氧代谢、微循环的影响。方法：选择100例脓毒症休克患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组各50例。对照组采用早期连续血液净化治疗，治疗组在对照组基础上采用参附注射液治疗。比较2组治疗前后序贯性器官衰竭(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况系统(APACHEⅡ)评分，血气指标[氧输送量(DO2)、氧消耗量(VO2)、氧摄取率(O2ER)]水平，舌下微循环指标[总血管密度(TVD)、小血管灌注比(PPV)、灌注的小血管密度(PVD)、微血管血流指数(MFI)]水平。结果：治疗组总有效率为90.00%，对照组为74.00%,2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组SOFA、APACHEⅡ评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组SOFA、APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前，2组DO2、VO2、O2ER水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组DO2、VO2水平均较治疗前升高(P<0.05),O2ER水平较治疗前降低(P<0.05)；且治疗组DO2、VO2水平高于对照组(P<0.05),O2ER水平低于对照组(P<0.05)。治疗前，2组TVD、PVD、PPV、MFI水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组上述4项舌下微循环指标均较治疗前升高(P<0.05)，且治疗组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论：参附注射液联合早期连续血液净化治疗脓毒症休克具有良好疗效，对机体氧代谢及微循环状态有明显的改善作用，从而有效缓解病情进展。

• 单位
  洛阳市中心医院