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摘要
目的 评价糖皮质激素对带状疱疹患者疼痛、皮肤损伤和生活质量的影响及预防后遗神经痛的作用。方法 选取2019年6月～2021年3月北京市平谷区医院门诊就诊的患者，采用完全随机方法分为试验组与对照组，对照组给予抗病毒营养神经治疗，试验组在对照组基础上加用小剂量甲泼尼龙。在治疗1周、2周评价两组间数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)、语言评价量表(Verbal rating scales,VRS)、皮肤病生存质量指数(dermatology life quality Index,DLQI)的差异，评价两组患者皮肤损伤恢复时间、疼痛减轻时间上的差异，在治疗4周、8周评价两组患者后遗神经痛的比例。结果 共入组100例，试验组50例，对照组50例，实际完成93例，随访期失访6例。两组患者基线资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，试验组与对照组在治疗1周、治疗2周NRS、VRS与DQLI评分均下降(P<0.05)。试验组在治疗1周、治疗2周后NRS、VRS与DQLI评分均低于对照组(P<0.05)。试验组皮肤损伤结痂时间、疼痛减轻时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，皮肤损伤痊愈时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗4周、8周后遗神经痛的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量糖皮质激素可以减轻带状疱疼痛程度，缩短疼痛减轻时间，加速皮肤损伤愈合，改善患者患病期间的生活质量，但并不能阻止后遗神经痛的发生。
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单位北京市平谷区医院
