从咳嗽时辰规律探讨小儿咳嗽变异性哮喘的证候分布

作者：莫玲岚; 王孟清

来源：中医儿科杂志, 2014, 10(06): 10-13.

• 小儿咳嗽变异性哮喘
• 时辰
• 辨证分型
• 中医时间医学

目的从咳嗽时辰规律探讨小儿咳嗽变异性哮喘的证候分布,为临床辨治本病提供参考依据。方法记录咳嗽变异性哮喘患儿咳嗽发作时辰并进行辨证,计算出各证候的构成比,利用圆形统计法分析各证候的发病高峰期及集中趋势。结果 162例咳嗽变异性哮喘患儿证候以痰热壅肺证、阴虚肺热证居多。各证候事件发生率依次为痰热壅肺证(25.93%)>阴虚肺热证(20.37%)>痰湿蕴肺证(18.52%)>肺脾气虚证(15.43%)>肝火犯肺证(13.58%)>外寒内饮证(6.17%);发病时辰具有集中趋势,高峰点在7时4分即辰时,高峰期为辰时、子时、卯时,高峰期处清晨及夜间。痰热壅肺证发病时辰高峰点为8时25分即辰时,高峰期集中于清晨;痰湿蕴肺证发病时辰高峰点为8时15分,高峰期为卯时到辰时,集中于清晨;阴虚肺热证发病时辰高峰点在23时28分即子时,时辰高峰期集中在夜间,为亥时及子时。3个证候时辰集中高峰皆非常明显。肝火犯肺证、肺脾气虚证、外寒内饮证在发病时辰上无一定的集中性,未发现特定的发病高峰期。结论小儿咳嗽变异性哮喘发病时间具有明显的规律性,在临床辨证时应给予重视。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学