超声引导下腹横肌平面阻滞在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用价值

作者：文日新; 王兴高; 廖容珍; 卓锐; 陈广田

来源：中国当代医药, 2019, 26(27): 117-120.

• 超声引导
• 腹横肌平面
• 剖宫产
• 腰硬联合麻醉

目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用价值。方法选取2017年3月～2018年3月我院妇产科收治的60例在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各30例。对照组产妇给予腰硬联合麻醉+传统TAP阻滞麻醉,实验组产妇给予腰硬联合麻醉+超声引导下TAP阻滞。比较两组产妇切皮前、胎儿娩出时及手术结束时的心率、平均动脉压、疼痛评分[视觉模拟量表(VAS)评分];比较两组产妇术后2、4、8、16、24、36 h的疼痛评分;比较两组产妇术中牵拉反应、不良反应(恶心呕吐)的发生情况;比较两组产妇镇痛泵按压次数及第1次下地所需时间。结果实验组产妇切皮前、胎儿娩出时及手术结束时的心率、平均动脉压及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术后2 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组产妇产后4、8、16、24、36 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇的术中牵拉反应发生率、不良反应发生率低于对照组,镇痛泵按压次数少于对照组,第1次下地所需时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞应用于剖宫产腰硬联合麻醉中的效果良好,能够有效降低产妇的不良反应发生率,缓解术后疼痛,值得推广及应用。

• 单位
  东莞市长安医院