湖北地区2501例腹膜透析资料分析

作者：冯翎; 王高华^*; 马屹茕; 石明

来源：微循环学杂志, 2019, 29(04): 47-50.

• 腹膜透析
• 透析质量
• 透析充分性

目的:分析湖北地区2 501例腹膜透析(PD)患者的临床特点、透析质量和结局。方法:通过中国血液净化病例登记系统(CNRDS)获取湖北地区截至2016年底共2 501例PD患者资料,分析其年龄、地区分布、原发病、血压及实验室指标血肌酐、血尿素氮、全段甲状旁腺素(iPTH)等水平,同时对PD透程、透析剂量(PDV)、腹膜平衡试验(PET)类型、透析充分性指标及结局进行横断面研究。结果:湖北地区PD患者以41—70岁较多(P<0.01),大部分患者集中在武汉市(62.81%),明显多于全省其它地市(P<0.01)。PD患者原发病中原发性肾小球肾炎占比高于高血压肾损害和糖尿病肾病等(P<0.01);患者透前血尿素氮、血肌酐和iPTH显著升高(P<0.01)。2303例患者透程≤48个月,198例>48个月;PDV≤8L/天2 353例,>8L/天148例;PET类型中高于和低于平均转运者1 942例,高转运(H)和低转运(L)者559例(均P<0.01),从而获得较好PD充分性和临床结局。62.42%PD患者每周尿素清除指数(Kt/V)>1.7,66.13%PD患者每周肌酐清除率(Ccr)>50L/1.73m2,截至2016年底,继续维持PD者占91.80%,死亡病例占比仅3.68%(均P<0.01)。结论:采用PD,对于以原发性肾小球疾病为主导致的尿毒症患者通过不同处方提高透析质量和透析充分性,可有效保护残存肾功能,提高患者生存质量。

• 单位
  武汉大学人民医院