摘要
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者注射度拉糖肽注射液治疗时的胃肠道药物不良反应与不同体质量指数(BMI)的关系。方法 将T2DM患者根据BMI分为体质量正常组(18.5 kg·m-2≤BMI<24.0 kg·m-2)、超重组(24.0 kg·m-2≤BMI<28.0 kg·m-2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg·m-2)。所有患者在原有降糖药物方案基础上加用度拉糖肽注射液1.5 mg,每周1次,持续观察4周,根据血糖及胃肠道耐受情况调整剂量,比较3组患者的胃肠道药物不良反应。结果 共入组150例,每组各50例;其中,体质量正常组、超重组和肥胖组分别脱落3,0和1例,最终分别有47,50和49例纳入统计分析。治疗4周后,体质量正常组、超重组和肥胖组的胃肠道药物不良反应发生率分别为46.81%、24.00%和20.41%,呕吐发生率分别为21.28%、6.00%和4.08%,肥胖组的上述指标与体质量正常组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);腹泻发生率分别为25.53%,6.00%和8.16%,超重组与体质量正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,与体质量正常组相比,超重和肥胖是T2DM患者度拉糖肽治疗后发生胃肠道药物不良反应的保护因素[超重组优势比(OR)=0.346,95%CI=0.142~0.843,P<0.05;肥胖组OR=0.258,95%CI=0.101~0.661,P<0.01]。结论 超重和肥胖的T2DM患者较体质量正常者更易耐受度拉糖肽注射液。
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