脾动脉瘤的介入治疗方法及疗效分析

作者：李青薛; 操炎炎; 宋松林

来源：临床放射学杂志, 2021, 40(01): 140-145.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2021.01.034

• 脾动脉瘤
• 介入治疗
• 中远期随访

目的分析脾动脉瘤(SAA)的介入治疗方法及中远期疗效。方法搜集2010年7月至2020年8月本院收治的63例SAA患者,分析其临床资料及随访结果。结果 63例患者中,真性SAA 49例,假性SAA 14例,瘤体直径1.0～13.6 cm,平均(3.3±2.5)cm。介入治疗采用弹簧圈瘤腔内栓塞+隔绝旷置术(31例),单纯隔绝旷置术(19例),单纯瘤腔内栓塞(4例),单纯载瘤动脉栓塞(2例),覆膜支架置入术(3例),裸支架+瘤腔内弹簧圈栓塞(4例)。手术成功率100%。治疗后28例出现栓塞后综合征,4例伴有胰腺炎的患者术后有血液淀粉酶的一过性升高。术后1个月行增强CT复查,大多数患者瘤腔完全血栓化,有4例患者瘤腔内可见少许对比剂,术后3个月复查瘤腔完全血栓化;17例出现15%～35%不同程度的脾梗死,行支架置入术者其支架内血流通畅。随访7～121个月,平均(45.8±27.2)个月,未观察到瘤体增大、破裂或复发。结论针对不同类型和部位的SAA,采用不同介入治疗方法才能确保疗效好。

• 单位
  黄石市第二医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院