摘要
[目的]总结曹式丽教授从浊毒论治肾病综合征的学术经验。[方法]通过跟师待诊,收集临床验案,分析曹教授从浊毒致病角度对肾病综合征发生发展过程中病因病机演变及辨治思路的认识,总结常用药物,并附一验案予以佐证。[结果]曹教授认为,浊毒是肾病综合征发生发展的重要因素。本病以脏虚为本,常起于外感,致使三焦失司,湿留体内,湿渐化浊,更损脏腑,病情缠绵,浊郁成毒,则病重难消,临证时当防微杜渐。曹教授善从三焦论治,尤重通络,偏于实者多根据病位清上渗下、辛开苦降;络脉瘀阻者善用藤类药、虫类药畅达络脉;病久偏虚者则以补为通,养脏和络。所举验案辨证为脾肾亏虚、湿浊内蕴证,曹教授治以健脾祛湿、益肾化浊,中途患者外受风热,又治以清上安下,防邪深入,疗效显著。[结论]曹教授从防治浊毒的角度论治肾病综合征,未病先防,既病防变,重在调理三焦,疏通肾络,通补兼施,方简效弘,可供临床参考。
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单位天津中医药大学第一附属医院; 天津医科大学