脾多肽注射液联合SOX方案新辅助化疗对局部进展期AEG患者临床疗效和免疫功能的影响

作者：杨文慧; 杨牡丹^*; 高峻; 刘晓玲; 徐舟; 康毅

来源：山东医药, 2018, 58(44): 30-33.

• 胃食管结合部腺癌
• 脾多肽注射液
• 新辅助化疗
• 免疫功能

目的探讨脾多肽注射液联合SOX方案新辅助化疗对局部进展期胃食管结合部腺癌(AEG)患者临床疗效和免疫功能的影响。方法选择局部进展期AEG患者119例,根据术前新辅助化疗期间是否应用脾多肽注射液辅助治疗分为单纯化疗组68例、辅助化疗组51例。单纯化疗组入院后接受SOX方案新辅助化疗,辅助化疗组在此基础上给予脾多肽注射液辅助治疗,按病情化疗2～4个周期。化疗结束1个月,评价近期疗效。两组分别于化疗前1天(化疗前)、化疗结束1个月(化疗后)采集清晨空腹肘静脉血,采用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例及CD4+CD3+CD8-中Th1 IFN-γ、Th1 IL-2、Th2 IL-6比例,计算CD4+/CD8+。化疗结束1个月,评价两组毒副反应情况。术后1个月开始定期随访,随访截至2018年6月,统计两组无进展生存期和总生存期。结果辅助化疗组客观有效率明显高于单纯化疗组(P <0. 05)。单纯化疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Th1 IL-2、Th1 IFN-γ、Th2 IL-6均明显降低(P均<0. 05),CD8+变化不明显(P> 0. 05);而辅助化疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Th1 IL-2、Th1 IFN-γ均明显升高,CD8+、Th2 IL-6均明显降低(P均<0. 05)。辅助化疗组胃肠道毒副反应、血液系统毒副反应发生率明显低于单纯化疗组(P均<0. 05),但两组肝脏毒副反应发生率比较P>0. 05。至随访结束,两组总生存期和无进展生存期比较P均> 0. 05。结论脾多肽注射液联合SOX方案新辅助化疗能够提高局部进展期AEG患者化疗效果,改善机体免疫功能,减少毒副反应,但并不能使患者生存获益。

• 单位
  山西省肿瘤医院