中国女性乳腺癌发病相关危险因素:病例对照研究

作者：徐雅莉; 孙强; 单广良; 张瑾; 廖海波; 李世拥; 姜军; 邵志敏; 蒋宏传; 沈念春; 石岳; 尉承泽; 张保宁; 陈妍华; 段学宁; 李波

来源：协和医学杂志, 2011, 2(01): 7-14.

• 乳腺癌
• 危险因素
• 病例对照研究

目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数(body mass index,BMI)≥24(OR=4.07,95%CI:2.98~5.55),乳腺良性病变活检史(OR=1.68,95%CI:1.19~2.38),初潮年龄≥14岁(OR=1.41,95%CI:1.07~1.87),生存压力大(1~4级,OR=2.15,95%CI:1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI:2.03~5.95),绝经(OR=2.22,95%CI:1.50~3.28)(P<0.05),乳腺癌家族史(OR=1.72,95%CI:1.15~2.58),肿瘤家族史(乳腺癌除外)(OR=1.55,95%CI:1.22~1.98)。口服避孕药(OR=1.59,95%CI:0.83~3.05)亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义(P>0.05)。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。

• 单位
  山西省中医药研究院; 卫生部北京医院; 天津医科大学; 中国医学科学院北京协和医学院; 珠海市计划生育服务中心; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 西南医院; 第三军医大学第一附属医院; 中国人民解放军陆军总医院; 复旦大学附属肿瘤医院; 北京协和医院; 北京大学第一医院; 军事医学科学院附属医院