额部皮瓣在鼻缺损修复中的应用

作者:王珏; 陈廉杰; 苏若楠; 李孔盈; 王千文; 周栩*
来源:组织工程与重建外科, 2020, 16(05): 369-373.

摘要

目的探讨应用额部皮瓣修复鼻缺损并重建鼻亚单位的可行性。方法 2010年3月至2019年10月,应用额部皮瓣修复11例鼻全层缺损患者。一期以滑车上动脉为血管蒂切取额部皮瓣,远端去除皮下脂肪和额肌,保留真皮下血管网,中厚皮片移植作为衬里。3~4周后断蒂,将蒂部展平、修剪后还纳额部。3个月后行皮瓣修薄,由皮瓣近端掀起,根据需要行耳甲腔软骨移植,重塑鼻亚单位形态。结果 11例患者皮瓣完全成活,1例皮瓣转移后出现静脉回流障碍,经改善循环及针刺处理后缓解;全部患者术后随访2年,鼻部外形及功能满意。结论额部皮瓣组织量丰富,色泽、质地与鼻部相近,可有效修复鼻部缺损并获得满意效果。