不同新辅助治疗方案对403例乳腺癌患者HER2表达状态的影响

作者：任晓菲; 张香梅; 李静平; 王丽; 马祥敏; 马心迪; 张伟; 高源; 刘北辰; 贺宇彤; 任曙光; 赵小涵; 刘运江^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2022, 29(09): 669-673.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.09.09

• 乳腺癌
• 新辅助治疗
• 人类表皮生长因子受体2
• 病理完全缓解
• 靶向治疗

目的 研究人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者新辅助治疗前后HER2表达状态的变化。方法 回顾性分析2018-01-01-2020-12-31在河北医科大学第四医院(341例)及邢台市人民医院(62例)完成新辅助治疗及手术的403例HER2阳性乳腺癌患者临床病理资料。根据新辅助方案分为曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合化疗组(双靶组)152例、曲妥珠单抗联合化疗组(单靶组)196例及单独化疗组55例。通过比较治疗前后HER2表达情况，分析不同新辅助治疗方案对HER2状态的变化的影响。结果 403例HER2阳性乳腺癌新辅助患者达到病理完全缓解(pCR)共180例。其中双靶组、单靶组及化疗组达到pCR分别为65.79%(100/152)、35.20%(69/196)和20.00%(11/55),差异有统计学意义，χ2=48.080,P<0.001。在未达到pCR(non-pCR)的223例HER2阳性乳腺癌中，新辅助治疗后患者HER2表达状态存在一定的转阴率，总体转阴率为13.00%(29/223)。其中双靶组、单靶组及化疗组转阴率分别为26.92%(14/52)、7.87%(10/127)和11.36%(5/44),差异有统计学意义，χ2=11.964,P=0.002。结论 新辅助治疗对HER2表达状态存在影响，这种变化在双靶组尤为明显。建议对转阴患者加强随访和HER2表达状态检测。

• 单位
  邯郸市中心医院; 河北医科大学第四医院; 中国人民解放军空军军医大学; 邢台市人民医院; 河北医科大学