系统性红斑狼疮皮肤血管炎的临床特点分析

作者：李博; 胡秋侠; 钟桂芳; 何伟珍; 孔卫红; 李剑松; 张丽君; 叶志中

来源：海南医学, 2012, 23(14): 11-13.

• 皮肤血管炎
• 红斑狼疮
• 系统性
• 继发性

目的探讨继发于系统性红斑狼疮(SLE)的皮肤血管炎(CV)的发生率及临床特点。方法对先后在本院门诊就诊及住院的SLE进行临床资料收集与分析。皮肤血管炎的诊断主要基于临床表现,即出现提示皮肤血管炎的典型临床表现,例如肢端红斑、网状青斑、可触及性紫癜、皮肤溃疡等,并排除血栓性疾病及药物反应等其他可能的原因。同时需一位资深皮肤科医生会诊证实CV的诊断。结果在278例入选的SLE患者中,有103例患者有典型的CV表现,CV的发生率为37%,其中84例(82%)为女性患者,19例(18%)为男性患者。CV最常见的临床表现为肢端红斑。最常被累及的部位为指端及手掌。其他常被累及部位依次为下肢、上肢、躯干及面部。CV的持续时间从不满1周至数月不等,平均3.7周。与没有CV的SLE患者相比,具有CV的SLE患者女性/男性比例较低,SLEDAI评分较高,雷诺现象、血液系统累及、高丙球蛋白血症发生率较高(P<0.05)。结论 SLE中CV的发生率为37%,在临床十分常见,而且CV的临床表现较为复杂。伴发CV表现的SLE患者的女性/男性比例较低,临床表现更重,并更容易出现雷诺现象、血液系统累及、高丙球蛋白血症。

• 单位
  广东医科大学; 深圳市福田区中医院; 深圳市第四人民医院