无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的效果观察

作者：李菡; 周志刚^*

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(07): 68-71.

• 无创正压通气
• 呼吸兴奋剂
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺性脑病

目的探讨无创正压通气(BiPAP)联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的效果。方法选取COPD合并肺性脑病患者84例,随机分为对照组与研究组各42例。2组均采取常规对症支持治疗,对照组应用BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗,研究组在对照组基础上应用呼吸兴奋剂治疗。比较2组治疗前后动脉血气指标与炎症指标的变化,治疗后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、通气时间、住院时间,以及气管插管率与病死率。结果研究组治疗后动脉血二氧化碳分压显著低于对照组(P <0. 05),动脉血氧分压显著高于对照组(P <0. 05),p H值无显著差异(P> 0. 05)。研究组治疗后白介素-10(IL-10)、白介素-8(IL-8)与白介素-6(IL-6)显著低于对照组(P <0. 05)。研究组治疗后GCS评分显著高于对照组(P <0. 05),通气时间、住院时间均显著短于对照组(P <0. 05)。2组气管插管率与病死率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论BiPAP联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并肺性脑病疗效确切,可以有效纠正患者动脉血气与炎症指标,缩短通气时间,促进患者康复。

• 单位
  西安市第九医院; 陕西省交通医院