胰十二指肠切除术后C级胰瘘防治

作者：王宝胜; 孙铎; 孙韶龙; 孟祥鹏

来源：医学与哲学(人文社会医学版), 2017, 38(11): 15-17.

DOI：10.12014/j.issn.1002-0772.2017.11b.05

• 胰十二指肠切除
• 胰瘘
• 预防治疗

随着现代医学的发展以及手术技术的进步,胰十二指肠切除手术(PD)的围手术期死亡率不断下降,大部分胰腺中心甚至已经达到小于2%,但术后并发症,比如胰瘘、术后出血、腹腔感染、胃排空障碍等居高不下。其中术后出血和腹腔感染会导致病情危重,有时需要紧急处理,否则危及生命;术后胰瘘是最常见并发症。胰腺术后胰瘘(POPF)发生率3%45%,可能导致术后出血和腹腔感染,也是导致术后死亡的主要原因。如何防治胰瘘,尤其是防治C级胰瘘,是所有胰腺外科医生共同面临的难题。本文结合临床实践与文献,对胰瘘发生危险因素,以及预防和治疗胰瘘进行探讨。

• 单位
  沈阳市第四人民医院; 中国医科大学附属盛京医院