肝肾联合供体快速切取失误及其防范

作者：傅斌生; 张彤; 李华; 易述红; 汪根树; 张剑; 姜楠; 许赤; 杨扬; 陆敏强; 陈规划

来源：中国实用外科杂志, 2011, 31(10): 947-949.

• 肝移植
• 供体
• 肝动脉变异 liver transplantation
• donor
• hepatic arterial variation

目的探讨快速肝肾联合供体切取过程中的失误并总结经验。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝移植中心2008年1月至2009年6月共232例肝肾联合快速切取过程中的失误和肝动脉变异以及损伤情况。快速切取技术采用原位腹主动脉-肠系膜上静脉灌注加下腔静脉引流,肝肾整块切取后分离肝肾。结果肝脏包膜不同程度撕裂伤25例(10.8%),肝脏左叶刀割伤1例。1例重度脂肪肝植入后原发性无功能。肾脏损伤2例,1例为右肾实质切割伤,1例肾窦处肾静脉撕裂伤,无法修整均废弃。肝肾分离时高位离断第一肝门1例。肝动脉变异46例(19.8%),76%(35/46)的变异动脉起自胃左动脉和肠系膜上动脉。变异肝动脉损伤3例(6....

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学