摘要
目的 探讨血液C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)联合检测在小儿细菌性肺炎诊断中的应用价值及临床意义。方法 选取我院2020年6月至2022年7月收治的45例细菌性肺炎患儿为细菌组,同期45例病毒性肺炎患儿为病毒组,根据入院时小儿危重症病例评分(PCIS)将细菌性肺炎患儿分为重症(17例,PCIS评分<80分)和轻症(28例,PCIS评分≥80分)两个亚组。比较两组入院时CRP、SAA、IL-6、WBC水平,比较重症、轻症患儿入院时CRP、SAA、IL-6、WBC水平,分析入院时CRP、SAA、IL-6、WBC水平与PCIS评分相关性,ROC分析CRP、SAA、IL-6、WBC联合检测对细菌性肺炎的诊断价值。结果 与病毒组相比,入院时细菌组血液CRP、SAA、IL-6、WBC水平较高(P <0.05);入院时重症细菌性肺炎患儿血液CRP、SAA、IL-6、WBC水平高于轻症患儿(P <0.05);入院时血液CRP、SAA、IL-6、WBC水平与PCIS评分均呈负相关(r=-0.684、-0.705、-0.591、-0.633,P <0.05);血液CRP、SAA、IL-6、WBC水平联合诊断细菌性肺炎的AUC为0.887,敏感度、特异度分别为86.67%、91.11%。结论 血液CRP、SAA、IL-6、WBC水平与小儿细菌性肺炎病情程度存在紧密联系,具有较高诊断价值,有利于临床早期鉴别诊断小儿肺炎感染类型,为临床早期肺炎感染原鉴别诊断提供可靠依据,以针对性制订相应干预方案,改善预后。